當(dāng)前許多地方正處于汛期,濕度大、溫度高,食品容易受到細(xì)菌、霉菌及各種化學(xué)物質(zhì)的污染,水源也可能受到污染。這些可能會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生不同程度的危害,如引起腸道傳染病、食物中毒等。為此,特提醒大家要注意防疫消毒,殺蟲防?。灰⒁怙嬍承l(wèi)生,食物要燒熟煮透,不食用病死禽和霉變的食品;不食用洪水浸泡過(guò)的食品;不要喝生水;水源改變時(shí),山水、井水等新水源要在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下消毒處理后使用;及時(shí)清除室內(nèi)外淤泥、垃圾、積水,防止蚊蠅孽生;要積極開展消毒、殺蟲、滅鼠工作;要開門、開窗、通風(fēng)、換氣,保持空氣流通;盡量避免長(zhǎng)期接觸淤泥、疫水;出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹痛和腹瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。
洪水災(zāi)害極易造成疫病流行,一些多年不發(fā)生或很少發(fā)生的疫病,一些在正常年份不會(huì)發(fā)生的疾病,由于洪水的緣故,亦有可能發(fā)生。目前雖然沒有疫情發(fā)生,但防病防疫是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作。
一、水災(zāi)過(guò)后需要注意和預(yù)防哪些疾病?
首先要預(yù)防的是腸道傳染病,如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎、手足口病等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的,如鼠媒傳染?。恒^端螺旋體病、流行性出血熱等;水災(zāi)過(guò)后還可能患皮膚?。航n性皮炎、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎。另外還要注意防治食物中毒、農(nóng)藥中毒等。現(xiàn)在來(lái)重點(diǎn)介紹幾種比較常見的傳染?。?/SPAN>
細(xì)菌性痢疾:細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。主要表現(xiàn)為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便以及里急后重等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克或中毒性腦病。菌痢可通過(guò)消化道傳播,病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經(jīng)口使人感染;亦可通過(guò)蒼蠅污染食物而傳播。生活接觸是引起散發(fā)病例的主要途徑,水、食物污染常引起暴發(fā)。
傷寒和副傷寒:傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。水源污染是本病傳播的重要途徑之一,常呈暴發(fā)流行。臨床上以持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細(xì)胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。
甲肝:甲型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸,主要表現(xiàn)為急性肝炎,無(wú)癥狀感染者常見。任何年齡均可患本病,但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。
鉤端螺旋體病:鉤端螺旋體病(簡(jiǎn)稱鉤體病)是遭遇洪災(zāi)后需要重點(diǎn)防范的傳染病之一。發(fā)病者以青壯年、有接觸疫水者為主,豬是洪水型鉤體病流行的主要傳染源,家畜和鼠類、蛙類等是次要傳染源,鉤端螺旋體具有很強(qiáng)的侵襲力,通過(guò)皮膚、眼結(jié)膜、鼻或口腔粘膜侵入人體,迅速進(jìn)入血流并繁殖,隨后侵害肝、腎、肺、腦膜等器官引起多種癥狀,臨床上常見的是發(fā)高燒、頭痛、全身酸痛、腓腸肌(小腿)疼痛、眼結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大等。
流行性出血熱:流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是危害人類健康的重要傳染病,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。
急性出血性結(jié)膜炎:急性出血性結(jié)膜炎(簡(jiǎn)稱AHC)是非功過(guò)969年新發(fā)現(xiàn)的一種眼病,系有腸道病毒70型所引起,現(xiàn)已波及世界各地,成為目前人類最常見的眼病之一。本病具有發(fā)病快、傳染性強(qiáng)并可并有結(jié)膜下出血和角膜上皮損害等特點(diǎn)。本病多發(fā)生于夏秋季節(jié),主要通過(guò)水或直接接觸傳染。人類對(duì)本病普遍易感,無(wú)性別差異。多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)可有耳前頜下淋巴結(jié)腫大,并有壓痛。該癥狀隨結(jié)膜炎的消退而消失。極少數(shù)病例尚可出現(xiàn)虹膜炎的改變。
手足口?。菏肿憧诓∈怯赡c道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對(duì)癥治療。
瘧疾:(讀音:nüè ji,英文:Malaria)俗稱打擺子,是一種經(jīng)按蚊叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。中醫(yī)稱“正瘧”、溫瘧。臨床以周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征。兒童發(fā)病率高,大都于夏秋季節(jié)流行。瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病。經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗,長(zhǎng)期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大。瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病,于夏秋季發(fā)病較多。在熱帶及亞熱帶地區(qū)一年四季都可以發(fā)病,并且容易流行。
二、水災(zāi)過(guò)后如何防治傳染病?
腸道傳染病的預(yù)防:
1.要做好飲用水源保護(hù),搞好飲水衛(wèi)生。飲水衛(wèi)生是災(zāi)后預(yù)防控制腸道傳染病的關(guān)鍵措施,做好水源保護(hù),防止水源污染。要推行用漂白粉或漂白粉精片對(duì)飲水進(jìn)行消毒,確保受災(zāi)群眾喝上合格飲用水。
2.病人及帶菌者隔離治療與預(yù)防性服藥。對(duì)廁所和病人嘔吐物、地面、衣物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒。
3.注意飲食衛(wèi)生。做到不吃腐敗變質(zhì)的食品、不吃淹死的家禽家畜,不吃霉?fàn)€變質(zhì)的糧食,不使用污水洗瓜果、碗筷,不生吃海水產(chǎn)品,不喝生水,生熟食品要分開,食物要煮熟煮透。
4.洪水退后,水淹地區(qū)的村莊和住戶必須進(jìn)行徹底的室內(nèi)外環(huán)境清理,及時(shí)清除處理垃圾、人畜糞便,開展內(nèi)外環(huán)境消毒和衛(wèi)生處理工作,做到洪水退到哪里,環(huán)境清理就搞到哪里,消、殺、滅工作就跟到哪里。
5.要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。做到飯前便后要洗手,把住“病從口入”關(guān)。
鉤端螺旋體病的預(yù)防:加強(qiáng)豬的管理,將豬圈養(yǎng),避免豬尿等排泄物隨洪水污染四周環(huán)境;洪災(zāi)后立即加強(qiáng)滅鼠;出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、結(jié)膜充血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
瘧疾的預(yù)防:蚊媒防治主要包括各種防蚊滅蚊措施,如使用紗窗、紗網(wǎng)、蚊帳和各種防蚊滅蚊藥物等;治理環(huán)境,清除室內(nèi)外積水,消滅蚊蟲孳生地;積極治療病人。現(xiàn)癥病人要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)根治。瘧疾治療不僅解除患者的疾苦,同時(shí)也是為了控制傳染源、防止傳播。
三、水災(zāi)后飲用水如何消毒?
洪澇災(zāi)害期間,水源容易受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲卵、幼蟲的污染,喝這樣的水,用這樣的水洗食品、餐具或刷牙、漱口,便容易引起疾病的傳播。因此注意飲水的消毒是非常重要的。
飲水的消毒方法很多,簡(jiǎn)便實(shí)用的是煮沸消毒和氯化消毒法。
四、水災(zāi)后如何對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒?
1.及時(shí)修復(fù)被洪水淹沒的公廁、垃圾收集站點(diǎn)的設(shè)施,并進(jìn)行消毒處理。糞便處理不好,極易污染水源,孳生蠅類。災(zāi)民安置點(diǎn)設(shè)臨時(shí)廁所,不隨地大小便。糞便消毒采用10份糞水加1份漂白粉,攪拌,2小時(shí)后倒在指定地點(diǎn)掩埋。腸道傳染病人的糞便,按5份與漂白粉1份的比例,或加等量生石灰,攪勻2-4小時(shí)后,倒在指定地點(diǎn)掩埋。
2.對(duì)清淤后的環(huán)境可用1000-2000mg/L有效氯溶液(每1公斤水加5g-10g漂白粉,漂白粉有效氯按20%計(jì))噴灑消毒30分鐘。
3.對(duì)水災(zāi)致死的家畜、家禽等動(dòng)物尸體要及時(shí)清理和掩埋或焚燒。先用5%漂白粉上清液噴霧消毒1-2小時(shí)后,裝入塑料袋,投入深坑,掩埋地要遠(yuǎn)離居住地和距水源50m外,挖坑深≥2m,在坑底和動(dòng)物尸體上層應(yīng)用漂白粉按20-40克/m2的量處理后覆土掩埋壓實(shí)。
4.垃圾消毒:可燃物質(zhì)盡量焚燒,也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液,作用60分鐘以上。消毒后深埋。
五、水災(zāi)后如何滅蠅?
大雨過(guò)后,蒼蠅孳生地因水淹,蠅幼蟲大多死亡,但由于水的沖刷使生活垃圾及有機(jī)物漂流到各種死角和縫隙處,形成面廣、量大的新孳生源地,因此雨后滅蠅應(yīng)從以下入手:
1.清除過(guò)水后的垃圾死角,徹底消除蒼蠅孳生地;
2.旱廁及時(shí)清挖,家庭生活垃圾要注意裝袋封存,日產(chǎn)日清,防止散落;
3.存放的干草、樹葉等有機(jī)垃圾過(guò)水后發(fā)酵即可成為蒼蠅孳生源,也要及時(shí)清除或采取漚肥處理;
4.成蠅可采取菊酯類藥物,如賽克寧稀釋50-80倍滯留噴灑或蠅拍捕殺的辦法進(jìn)行殺滅。
六、水災(zāi)后低洼區(qū)如何滅鼠?
大雨過(guò)后低洼區(qū)域大量過(guò)水,鼠洞被淹沒,因大家鼠具有良好的游泳能力,大部分個(gè)體存活,少部分病鼠或存活能力差的老鼠被淹死,對(duì)于鼠尸要統(tǒng)一挖坑深埋。存活下來(lái)的個(gè)體,由于生態(tài)環(huán)境的改變,探索行為加強(qiáng),破壞性更大,此時(shí)可以采用多種措施如鼠夾、粘鼠板、鼠藥等單獨(dú)或同時(shí)布放在老鼠經(jīng)?;顒?dòng)的地方進(jìn)行殺滅,切記千萬(wàn)不要使用劇毒鼠藥,由于此時(shí)多水,劇毒鼠藥更易引起難以估計(jì)的后果。災(zāi)后清潔環(huán)境、堵鼠洞、清除散落的生活垃圾是保證滅鼠效果的關(guān)鍵。
七、水災(zāi)過(guò)后如何滅蚊?
蚊蟲孳生于水中,大雨過(guò)后由于雨水的沖刷作用,原孳生地的蚊幼蟲被水沖走,短時(shí)間內(nèi)蚊蟲的密度可能不升反而會(huì)出現(xiàn)下降,但由于雨后空氣濕度增高,更適合成蚊叮刺吸血繁殖后代,成蚊吸血頻率增高。雨后各種積水增加,蚊蟲孳生地增多,在雨后大約10天左右蚊蟲密度將會(huì)形成一個(gè)高峰期,主要表現(xiàn)在人被叮的次數(shù)增加,同時(shí)被感染各種蚊媒傳染病,如流行性乙型腦炎(俗稱大腦炎)、登革熱等機(jī)會(huì)增加。因此大雨過(guò)后滅蚊的關(guān)鍵是消除各種積水,疏通溝渠,主要是房前屋后、院落內(nèi)的盆罐積水要清除,特別是飲料瓶、礦泉水瓶,量多,面廣更應(yīng)引起注意。再生資源收集點(diǎn)是重點(diǎn)單位,可采取菊酯類藥物如賽克寧稀釋50-80倍噴灑的辦法防止蚊幼蟲孳生。溝渠積水要及時(shí)疏通,對(duì)于觀賞池內(nèi)積水可及時(shí)補(bǔ)充放養(yǎng)魚類,采取生物防治的辦法控制雨后蚊幼蟲的孳生。
八、如何注意飲食衛(wèi)生?
現(xiàn)在正值夏秋季節(jié),濕度大、溫度高,食品很容易受到細(xì)菌、霉菌及各種化學(xué)物質(zhì)的污染,所以注意飲食衛(wèi)生非常重要。
首先不要食用受污染的食品,如被水淹過(guò)或受其他原因污染的面粉、掛面、餅干、面包等;不要吃未洗凈的瓜果;不吃過(guò)期糕點(diǎn);不吃餿飯菜,即使經(jīng)過(guò)重新蒸煮也不要吃;盡量不吃涼菜;不吃霉米面。
加強(qiáng)對(duì)集體食堂、食品原料、食品容器的衛(wèi)生管理。采取有效措施防止食品污染,切斷污染途徑,不要用非食品包裝袋和容器裝運(yùn)直接入口食品。加強(qiáng)餐具的消毒,把洗凈的食具放在沸水中,煮沸5分鐘。也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水,食具在消毒水中浸泡3分鐘即可使用。注意:配制消毒水不能用熱水,否則會(huì)使漂白粉精中的氯氣揮發(fā)失效。
總之,在發(fā)生洪澇災(zāi)害后,為了保護(hù)自身健康、減少疾病發(fā)生,我們應(yīng)該做到以下這些方面:
1.注意飲用水衛(wèi)生。不喝生水,只喝開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水;裝水的缸、桶、鍋、盆等必須干凈,并經(jīng)常倒空清洗;對(duì)臨時(shí)的飲用井水、河水、湖水、塘水,一定要進(jìn)行消毒;混濁度大、污染嚴(yán)重的水,必須先加明礬澄清;漂白粉(精片)必須放在避光、干燥、涼爽處(如用棕色瓶擰緊瓶蓋存放)。
2.注意食品衛(wèi)生安全。不吃腐敗變質(zhì)或被污水浸泡過(guò)的食物;不吃剩飯剩菜,不吃生冷食物;不吃淹死、病死的禽畜和水產(chǎn)品;食物生熟要分開;碗筷要清潔消毒后使用;不要到無(wú)衛(wèi)生許可證的攤檔購(gòu)買食品。
3.注意環(huán)境衛(wèi)生。消除住所外的污泥,墊上砂石或新土;清除井水污泥并投以漂白粉消毒;家具清洗一遍再搬入居室;整修廁所,修補(bǔ)禽畜圈。不要隨地大小便,糞便、排泄物和垃圾要排放在指定區(qū)域;
4.加強(qiáng)家畜的管理。豬要圈養(yǎng),搞好豬舍的衛(wèi)生,不讓其尿液直接流入水中,豬糞等要發(fā)酵后再施用。管好貓、狗等家禽動(dòng)物。家畜家禽圈棚要經(jīng)常灑滅蚊藥;欄內(nèi)的禽畜糞便也要及時(shí)清理入集中糞池。
5.做好防蠅滅蠅,防鼠滅鼠,滅螨防螨。糞缸、糞坑中加藥殺蛆;室內(nèi)用蒼蠅拍滅蠅,食物用防蠅罩遮罩;動(dòng)物尸體要深埋,土層要夯實(shí)。人群較集中的地方,也是鼠類密度較高的地方;當(dāng)發(fā)現(xiàn)老鼠異常增多的情況需要及時(shí)向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門報(bào)告。保持住屋和附近地面整潔干燥,不要在草堆上坐臥、休息。
6.如果感覺身體不適時(shí),要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。特別是發(fā)熱、腹瀉病人,要盡快尋求醫(yī)生幫助。其次是遵聽醫(yī)囑,配合傳染病隔離,注意相關(guān)藥物使用方法。
7.注意手部清潔,不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾、臉盆、手帕應(yīng)當(dāng)單用,如果不得不與病人共用臉盆,則應(yīng)讓健康人先用,病人后用,用完以肥皂將臉盆洗凈。
8.接觸病人的人應(yīng)帶口罩,口罩應(yīng)每天換洗和消毒。如皮膚、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染,應(yīng)立刻用消毒酒精擦拭消毒。被病人血、排泄物污染的環(huán)境和物品也應(yīng)及時(shí)消毒。
9.為預(yù)防皮膚擦爛,應(yīng)保持皮膚清潔干燥,隨身用毛巾等擦汗??梢栽谄つw皺折部位撲些痱子粉。下水勞動(dòng)時(shí),每隔1~2小時(shí)休息一次,擦于腳,在陽(yáng)光下曝曬片刻。每次勞動(dòng)離水后,一定要洗凈腳,穿干鞋。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腳部皮膚破潰并有加重趨勢(shì)時(shí),如情況許可應(yīng)暫時(shí)不要下水。要設(shè)法穿長(zhǎng)統(tǒng)靴。有足部皮膚病的應(yīng)少下水。
10.在血吸蟲病流行區(qū),不接觸疫水是預(yù)防血吸蟲病最好的方法。接觸疫水前,在可能接觸疫水的部位涂抹防護(hù)藥,如防鋤霜和皮避敵等,穿戴防護(hù)用品,如膠靴、膠手套、膠褲等。接觸了疫水應(yīng)主動(dòng)去血防部門檢查,發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)早期治療,以防止發(fā)病。
11.注意心理健康。保持積極的心理狀態(tài),在被水圍困的現(xiàn)狀下,找些感興趣的事做,保持良好的生活規(guī)律。
12.關(guān)注特殊人群護(hù)理。為老、弱、病人盡量營(yíng)造好一點(diǎn)的環(huán)境,減少死亡。
13. 對(duì)被洪水淹過(guò)的房屋內(nèi)外,要開展消毒殺菌工作:一般用“84”消毒液按1:60比例配水后用噴霧器對(duì)應(yīng)消毒的場(chǎng)所進(jìn)行噴灑。
(信息來(lái)源:健康教育)